[사례 #41] 식품공장 컨베이어 작업 중 발목 염좌

**📊 산재 인정 가능성: 높음** --- **💬 상황 분석** 자동차 생산공장에서 무려 30년간 근무하시면서 무지외반증이 발생하셨군요. 정말 오랜 세월 동안 몸을 혹사하며 일해 오신 것에 깊은 공감을 드립니다. 무지외반증은 장시간 서서 일하거나 반복적인 발 하중이 누적될 때 발생하는 대표적인 근골격계 질환으로, 자동차 생산라인 종사자에게서 매우 흔하게 보고되는 직업병 중 하나입니다. 30년이라는 장기 근무 이력은 산재 인정에 있어 매우 강력한 근거가 됩니다. --- **📋 유사 사례 분석** **✔️ 인정된 유사 케이스** 질병판정서 제240020170000574호에서는 하역·적재 단순 종사원이 반복적인 신체부담작업으로 인해 발생한 근골격계 질환(회전근개 파열)을 업무상 질병으로 **인정**하였습니다. 핵심 논거는 "장기간 반복적인 신체 부담 작업과 질병 발생 사이의 상당인과관계"였습니다. 무지외반증 역시 장기간 서서 일하는 작업 환경이 누적되어 발생한다는 점에서 같은 논리가 적용될 수 있습니다. 질병판정서 제240020170000575호에서는 배달원이 반복적인 상하차 작업으로 인한 누적 피로로 발생한 상지 근골격계 질환을 **인정**하였습니다. 이 사례에서 공단은 **"반복성·지속성·누적성"**을 인정의 핵심 기준으로 삼았는데, 30년간의 자동차 생산라인 근무는 이 기준을 충분히 충족합니다. **❌ 기각된 케이스 참고** 심사결정서 제20170006362호, 심사결정서 제20170006613호 등 기각 사례들을 보면, **"작업과 질병 간의 인과관계가 의학적으로 불분명하다"**, **"해당 작업이 신청 상병을 유발할 만큼 신체에 부담을 주었다고 보기 어렵다"**는 이유로 기각되었습니다. 즉, 단순히 오래 일했다는 사실만으로는 부족하고 **작업 내용과 질병 발생의 연